注意了!全球一半食管癌都在中國!
作者:管理員
發布時間:2019年09月04日
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俗話說“民以食為天”,我們對“吃”這件事有多著迷?可以說我們日常生活中的大事小情,都能用“吃”來描述,比如:


工作=飯碗

解雇=炒魷魚

沒錢=吃土

花積蓄=吃老本

混得好=吃得開

嫉妒=吃醋

拿好處=吃回扣

白跑一趟=吃閉門羹

...


可以說,天上飛的、地上跑的、水里游的、樹上長的...就沒有我們不能吃的。甚至有網友說:“我這一輩子,最拿得起放不下的,就是筷子。”


“吃”的意義是如此重大,但國人消化疾病腫瘤的患病率卻非常高,食管癌就是一個典型,全球一半食管癌都在中國。這不禁讓人想問:“我們到底吃錯了什么?”


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世界衛生組織下屬國際癌癥研究機構(IARC)于2018年9月發布了2018年最新全球癌癥統計數據《全球癌癥報告》,提供了全球185個國家和地區36種癌癥的發病率、死亡率等相關數據。


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數據顯示,2018年有57.2萬人新診斷為食管癌,同時又有50.9萬人死于食管癌。根據WHO數據,我國食管癌患病率和死亡率排在全球第五位;但因我國龐大的人口基數,食管癌新發患者和死亡患者的人數卻占全球的55%左右。


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從數量上看,全球食管癌患者有一半都在中國,而與我們相鄰的日本、韓國等國家,食管癌發病率并不高。


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飲食過熱

“趁熱吃”、“趁熱喝”……不少人生活中都有這種習慣,殊不知食管癌還專門盯著喜歡“趁熱”的人!


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國際癌癥研究機構(IARC)在2016年6月15日《柳葉刀腫瘤學》雜志正式發表的致癌物評估報告中,將非常熱(高于65℃)的飲品列為很有可能的(IIA類)致癌物。

這項研究報告發現,在中國、土耳其及南美洲國家地區的人們通常習慣飲用65℃或70℃以上的水、咖啡或茶,罹患食管癌的風險也隨之提升。


不是說吃得燙就會得癌,而是吃燙的多了會增加致癌風險。

我們的口腔和食道表面都覆蓋著柔軟的黏膜。正常情況下,口腔和食道的溫度多在36.5℃-37.2℃,能耐受的高溫也只在50℃-60℃。當口腔感覺到很燙時,溫度大多已在70℃左右。


經常吃燙食的人,口腔已經習慣了高溫。在食物溫度很高的情況下,也不覺得燙,但實際損傷已經存在。在接觸到65℃以上的熱食、熱飲時,食管黏膜會有輕度灼傷。受傷了,組織細胞便開始新生。但如果經常燙傷口腔和食道黏膜,會引起食管黏膜的慢性炎癥反應,從而增加食道癌變的風險。


腌制、霉變食物

腌菜、霉變的花生中,容易產生黃曲霉素或亞硝酸鹽。它們對食管黏膜造成的是化學性損傷。這種損傷會直接形成點狀病變,然后面積越來越大直到癌變。


烤炸食品

燒烤、油炸食品等也含有很多亞硝酸鹽等致癌物。


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無辣不歡

有研究表明,過量吃辣椒與癌癥風險增加相關。過于辛辣的食物容易損傷食管上皮,引起上皮細胞變性,造成黏膜炎癥,影響細胞核酸代謝,增加致癌物的敏感性,有可能促使食管發生癌變。


吸煙喝酒

在吸煙酗酒的人群中,食管癌發生的幾率也會升高。煙草中的很多致癌物質能夠隨唾液或食物進入食管,久而久之攻擊食管粘膜,引起食管癌。而烈性酒對食管黏膜造成物理性的刺激損傷,會直接在食管黏膜上留下瘢痕。


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吃飯太快 

吃太快會使食物不能進行充分咀嚼,顆粒粗糙的飯菜容易損傷食管黏膜上皮,引發急性炎癥。



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與其坐以待斃,不如主動出擊。其實,早期發現食道癌并不是無從下手,如果及時發現盡早治療,很多病人都是可以治愈的。


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1. 進食不適 

食管癌最主要的癥狀就是進行性吞咽困難,如果您吞咽時總覺得食物下不去(停滯感),或有東西粘在嗓子里(異物感),在吞咽口水后可緩解或消失,就要千萬小心了。

 

2. 胸痛 

胸痛并不是食管癌的典型癥狀,但它引起的胸痛卻有其特點,可以表現為胸骨后的燒灼樣、針刺樣和牽拉樣疼痛,在吞下食物時表現的最為明顯,特別是粗糙、灼熱等刺激性強的食物。 

3. 咽部干燥和緊縮感

這是由于試管的黏膜組織、肌肉組織受刺激而形成。

 

4. 頻繁嗆咳 

正常情況下,咽部起著火車鐵軌上“變道器”的作用。機體吸氣時食管關閉,氣管打開,讓氣體進入肺部;進食時相反,讓食物進入胃中消化吸收。當食管癌組織阻礙了食物通過時,堆積的食物不能進入胃,轉而成為“異物”進入肺中,引起嗆咳。 當進食不適、胸痛的癥狀開始持續存在,甚至出現聲音嘶啞、雙眼不等大時,則說明食管癌組織已經發展進入中晚期,浸潤、壓迫周圍的神經等正常組織。 特別需要注意的是,當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退,或部分癌腫隨著食物的摩擦而脫落時,癥狀往往有所減輕,這時候切忌放松警惕,誤認為病情自行好轉。


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哪些才是食管癌高危人群呢?2019年上海市抗癌協會發布的《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》中指出:年齡>40歲,并符合下列任一項危險因素者,可能屬于高危人群:


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既然食管癌和生活習慣、地域因素關系密切,那應該如何預防呢?

 

第一:保持正確的吃飯習慣,不喝過燙的水和粥,不吃過硬的食物,把握進餐時間,避免過快就餐。


第二:不喝生水,改善飲水質量;避免過度食用地區特色的腌制、熏制蔬菜、豆類和肉類,避免亞硝胺、霉菌毒素的攝入。


第三:積極治療食管疾病,及時處理癌前病變,如食管炎、食管息肉、食管憩室等。


第四:戒煙限酒,整改不良嗜好。


第五:積極地、定期地參加篩查和體檢,如食管鏡、超聲內鏡等,可早期確診、早期干預和治療。


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2019年上海市抗癌協會發布的《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》,給出了食管癌的具體篩查建議:


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來源: 科普中國、蘭世亭

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